西宁爱尔眼科医院：恼人的“飞蚊症”

恼人的“飞蚊症”

经常遇到有人抱怨眼前出现黑影飘动，时多时少，犹如飞来飞去的小虫子，又似头发丝在眼前晃动，无法摆脱，令人十分苦恼。根据眼科医生介绍，在眼科学中将这种情况称为“飞蚊症”。这是由于眼球内的玻璃体出现不同程度的混浊所导致的。

根据西宁爱尔眼科医院眼底科主要医生张伟介绍，眼球内的玻璃体就像是蛋清一样的透明胶体，占据了眼球体积的四分之三，通常是无色透明的，含有99%的水分和少量蛋白质等成分，光线可以自由穿过。一旦玻璃体出现混浊，患者就会看到眼前出现黑影飘动的情况。

“飞蚊症”的原因有近视性、老年性、外伤性、出血性、炎症性。

一、近视性与老年性玻璃体混浊：这是一种玻璃体变性所致的混浊。随着年龄的增大或近视眼的加深，玻璃体性质会发生变化，由凝胶状态变为液化状 态，玻璃体与视膜分离开，形成玻璃体后脱离。在人们的视觉上可能看到眼前有点状、絮状的混浊飘动，这种混浊是半透明的，在白色背景及光亮处更明显，随眼球运动而飘动。在老年人及高度近视眼更常见，可以长期不变化，不影响视力。因此，不用太紧张。治疗可以服一些帮助吸收的中草药，多吃苋菜等蔬菜。

二、炎症性浑浊：如葡萄膜炎、视膜炎、虹膜睫状体炎等，炎性的渗出物进入玻璃体所致。浑浊的程度与炎症的轻重和范围有关。症状亦为眼前有点、片、絮、丝、尘状物飘动，而且较多、较大、不透明，治疗应以治疗原发眼病消退炎症为主，再配合前述吸收药。

三、出血性混浊：高血压、糖尿病等可能并发眼底病变，导致眼底出血进入玻璃体。轻症可出现前述飞蚊症状，重症则可能出现大量出血导致玻璃体重混浊，进而引起视力减退。治疗仍以原发疾病为主，配合吸收药注射、活化瘀促进吸收的中草药等。重的玻璃体出血混浊须进行手术治疗。

第四、外伤性浑浊：眼部受伤可能导致眼内出血，导致玻璃体浑浊；眼部受伤可能导致眼内异物残留，如铁、铜生锈，早期也可能出现飞蚊症状，晚期视力重下降。要确诊这种浑浊的性质并不困难，治疗同样是针对原发眼部疾病，通常需要手术治疗。

五、其他原因的玻璃体混浊：如果飞蚊症状伴有闪光感，可能是玻璃体与视膜发生粘连牵拉，应引起高度重视。患者须去眼科医院检查，有无视膜脱离的先兆。

部分患者可能会出现眼前飞蚊数量突然增多的症状，同时眼角出现黑影遮挡视野，就像一幅幕布。西宁爱尔眼科医院眼底科主丨任侯磊提醒，患者在这种情况下应该进行瞳孔扩大的详细眼底检查。如果发现视膜裂孔，应及时进行激光治疗；如果发现视膜已经脱落，则需要进行手术治疗。

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