近视手术术前要了解哪些事项？近视手术术前要了解哪些事项？

作者：容颜小贴士时间：2024-06-02 13:51:03 阅读:

近年来眼科诊所取得了不少在近视矫正手术方面的显著成就。在进行近视手术前，有一些关键事项是患者必须齐全了解的。这些事项包括：

手术适应症：了解自己是否适合进行近视手术。
手术类型：不同类型的近视手术适用于不同的患者，需选择适合自己的手术方式。
手术风险：了解手术可能存在的风险和并发症。
手术后恢复：了解手术后的恢复过程和注意事项。

希望这些重点内容能为即将进行近视手术的患者提供帮助。来自厦门科宏眼科中心医院。

（图片来源络,侵删）

在手术前检查中，有十多项全新的检查项目，整个过程需要约2个小时，为什么要花这么长时间呢？有没有办法加快速度呢？实际上不行！齐全、严格、科学、规范的检查是手术治疗成功并保持视力的关键步骤。如果术前检查不够完善，就会有无法为不适合手术治疗的患者做出正确决策的风险。

近视手术术前检查

关于近视手术全套检查的流程，医生会进行一系列专業检查，以确保手术的靠谱性和有效性。首先，医生会进行视力检查，包括裸眼视力和眼底检查，以确定近视的程度和眼部健康状况。接着是角膜地形图检查，这可以帮助医生了解角膜的形状和曲率，为手术选择合适的方法提供参考。

随后是泪膜厚度检查，用来评估角膜的厚度是否适合手术。然后是眼压检查，以排除青光眼等疾病。后是眼部全息扫描，这是一种优质的检查技术，可以生成眼部三维图像，帮助医生更更准地进行手术规划。

通过这一系列的检查，医生可以齐全了解患者的眼部情况，为手术提供准确性高的数据支持，确保手术的顺利进行和术后结果的良好。

一、专業咨询

实际上，在到院前，相信很多人都咨询过，一些疑问和不解也得到了来自医生方面的专業解答。

在患者到达诊所准备接受检查之前，主治医生会与患者进行充分交流，详细询问病史等信息，确保患者了解手术后可能实现的预期结果，同时了解患者接受手术的意愿以及对手术结果的合理期望。医疗团队将提供个性化的一对一服务，确认患者是否遵循了所有术前注意事项，并为患者建立真实姓名的电子病历。

这些步骤之后，患者就可以开始检查流程了。

二、眼科检查

1、视力检查

包括普通视力表检查、电脑验光、综合验光。

普通视力检查初步了解视力情况，得到裸眼视力和戴镜视力。近视患者常关心术后视力能达到多少？较戴镜矫正视力即是预期的术后视力。

电脑验光，可以初步了解远近视力、散光状态和角膜曲率等数据。角膜曲率帮助确定散光度数，大于46D则不建议手术矫正。

综合验光，得到患者的屈光度数，验光数据准确性高与否直接影响手术结果。同时还能对主视眼、隐斜视等视功能进行检查。

2、眼压检测

正常眼压范围为10-21mmHg，通过非接触眼压计检查了解眼球内部压力，排除青光眼高眼压的情形。检查眼压还有另一个目的，就是为术后用药提供参照和对比。

青光眼可致盲，是重眼病，和高眼压同属手术禁忌症范围。

3、Pentacam角膜地形图检查

检查角膜形态，通过专業仪器了解整个眼角膜表面，包括前表面和后表面的规则性和对称性，排除异常情况，特别是圆锥角膜和扁平角膜。存在这些重眼病，不可以接受近视手术。

4、裂隙灯检查

通过这个检查，医生可以重点了解患者角膜透明度、是否属疤痕体质、晶状体有无浑浊以及是否有眼底及疾病等，掌握患者眼睛的整体情况。

在这里，人们经常听说疤痕体质，简单来说，被树枝划伤后会长出疤痕，这种情况都属于疤痕体质。对于轻微疤痕体质，需要经过医生诊断后才能确定是否适合进行近视手术，重的疤痕体质则不建议手术。

5、波前像差检查

了解患者术前的暗室下瞳孔直径、波前验光、术前总高阶像差及各阶像差情况，帮助医生为患者了“量眼定制”个性化手术方案。

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6、角膜厚度测量

当前医学界普遍认可的标准是，角膜厚度低于450微米的患者不适合接受激光近视眼手术。这项检查可以评估患者的角膜是否适合进行激光手术。对于角膜薄且近视度数较高的患者，如果符合激光手术的条件，手术医生会严格按照医疗标准进行手术，特别关注角膜中心的切削深度，并在手术前向患者充分解释相关情况。另外，患者还可以选择接受不切削角膜组织的ICL眼内植入手术进行矫正。

7、眼球B超检查

没错，眼睛也有B超检查！经常听人讲眼前好像有小虫子、小黑影在飘，有时候还感觉到打闪，这个时候，眼科医生除了会给患者做裂隙灯检查、散瞳检查眼底之外，B超也是必检项目。

一般来说，眼球B超检查可以初步评估晶状体、玻璃体和眼底情况，排除玻璃体增殖病变、视膜脱离、视膜裂孔等重视膜病变。

8、干眼检查

重干眼是近视手术的禁忌症。通过检查评估患者术前干眼程度，重干眼患者需要待干眼症状治疗好之后再行手术。

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9、UBM检查

会用到做房角检查的仪器，检查针对ICL患者，可以评估眼球的前房深度、睫状沟距离以及有无虹膜囊肿等。

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10、角膜内皮计数检查

做ICL人工晶体植入术的话，对患者术前的角膜内皮细胞密度，要求每平方毫米内皮细胞数在2500个以上，否则不可以接受ICL手术。

11、散瞳验光检查

在进行眼部检查时，医生会使用散瞳眼药水，这种药水可以完全麻痹睫状肌，使眼部调节功能完全放松。在这种状态下，进行验光检查时可以排除假性近视的可能。对于瞳孔散开速度较慢的情况，通常需要间隔几分钟连续滴几次药水，等待睫状肌和瞳孔恢复后再进行综合验光检查。这样可以准确性高测量患者的屈光度数，这直接关系到手术结果的好坏。

这些检查并非对应只检测出一个数据，比如眼球B超检查，一次检查可以同时了解眼前节及眼底的情况。

这些数据都是有用的，相对而言，手术医生会有所侧重，比如激光手术对角膜形态、厚度这些指标就特别的重要，而ICL手术，前方深度够不够、虹膜有无囊肿结构形态好不好非常重要。

三、非眼部检查

近视手术存有严苛的禁忌证，包含眼周检查（适用全部近视手术）和全身健康检查（适用icl手术治疗，不用激光近视手术）。

整个近视手术包含血常规检查、病毒感染有关、凝血机制等，以明确沒有比较重的本身免疫系统疾病和比较重的尿毒症。

审查时间略长，但每个步骤都是必要的。无论近视眼手术的靠谱性如何，选择经验很丰富的眼科医院进行手术是显而易见的。然而，一套标准化、专業化的手术前检查同样至关重要。这不仅有助于医生设计个性化的手术方案，为手术后的优异结果奠定基础，还能够识别近视眼患者是否适合手术、手术的靠谱性，以及预测手术后的视力恢复情况。