当你远远地向朋友招手，却发现他没有任何反应时，请不要轻易怀疑你们之间的友情，也许他只是视力不佳……
然而，许多人认为佩戴眼镜麻烦，甚至可能影响外貌，因而希望通过手术来改善视力，从而能够完全摆脱眼镜的束缚。
近视手术的适应人群是有限制的。究竟哪些人群不适合接受激光矫正手术，请继续关注。
以下几类人群并不适宜进行激光手术
兰州爱尔眼科医院的业务院长及屈光中心主丨任姚慧院长指出，近视激光手术的工作原理在于应用激光技术对角膜进行削薄，从而实现视力的矫正。这项手术遵循三个基本原则：靠谱性、有效性和稳定性。同时，关于激光矫正，存在确实禁忌症和相对禁忌症的情况。
在激光手术中确实不宜施行的禁忌症包括：
1.屈光度数波动明显，重弱视。
2.圆锥角膜、角膜扩张性疾病及退行性变；角膜厚度不足（低于450微米），角膜基质或内皮的营养不良，重干眼症、干燥综合征，或经常性病毒性角膜炎的患者。
3.眼部的活动性病变或感染，未得到控制的青光眼，重影响视觉的白内障，重的眼表或眼底疾病，以及眼附属器的重病变（例如眼睑缺损和变形、重的眼睑闭合不全）。
4.全身性结缔组织疾病或自身免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和多发性硬化等。
5.全身性系统疾病或某些代谢障碍疾病，例如重的甲状腺功能亢进或甲亢引起的突眼。
6.已知存在焦虑、抑郁等重心理疾病，以及精神障碍，如癫痫、癔症等无法进行检查和手术的情况。若存在上述任一情况，则不适合接受手术。
在激光手术过程中，存在一些相对的禁忌症，包括：
1、年龄低于18岁的人士
若年龄较小，接受手术后，可能会出现视力度数增加的风险。
然而，也有一些未满18岁的青少年选择进行手术，比如因为屈光不正（即双眼视力差异）而无法佩戴眼镜的儿童，可以进行激光矫正手术，以预防弱视的发生。
2、糖尿病患者群体
由于糖尿病患者的血糖水平控制不佳，导致身体各部位的神经末梢出现代谢性障碍。
角膜是一种特殊的神经组织，缺乏血管，其营养主要依赖于神经的供给。如果对角膜进行激光切削，恢复能力较差，可能会对视力矫正结果造成不良影响。
3、曾接受眼科手术的患者群体
曾经历过较为复杂的眼底手术或眼底功能不佳的患者。这类人群在接受激光手术后，通常无法有效改善视力问题。
此外，若存在重的视膜脱离、角膜白斑的面积较大或形状不规则、眼部附属结构病变（例如，眼睑缺损可能会对角膜的神经恢复造成影响）。但如果角膜移植患者出现散光或近视，依然可以进行手术治疗。
4、疤痕体质
这种体质的人不仅伤口愈合速度较慢，神经的愈合同样缓慢。因此，在进行角膜切削后，角膜容易出现不规则或瘢痕状的愈合，进而影响到视力和视觉结果。
对于轻微瘢痕体质的患者，推荐采用板层手术。这种手术方式针对角膜的深层进行处理，由于该区域的细胞较少且活性较低，因此不易形成明显的瘢痕。
姚院长指出，激光手术的恢复时间因个体差异而有所不同，快可能在一到两天内完成恢复。
概述：如何评估是否符合手术标准？
年龄需达到18岁以上，并且在过去两年内近视度数保持相对稳定;
未患圆锥角膜，且青光眼尚未得到有效控制，亦无重影响视力的白内障;
没有抑郁症等心理健康问题;
并不存在其他影响近视手术的全身性疾病或禁忌症。
综上所述，是否能够进行手术，关键在于需前往眼科进行一次齐全的眼部检查。如果术前的严格检查通过，那么就没有任何问题。
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