银川爱尔：白内障术后看不清主要有哪些原因

白内障术后看不清主要有哪些原因?

白内障手术目前是有效的治白内障的手段，但是，许多老年人做了手术之后，视力并没得到比较大的提高，是不是手术失败?不少白内障患者存在疑惑。眼科医生白内障医生介绍，白内障手术目前成功几率比较高，术后看不清，主要有以下原因：

1.眼睛本身的病变

我们常把人的眼睛比着一部照相机，晶状体像照相机的镜头，眼底的视膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头，而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着重的眼底疾病，白内障手术再成功，也不一定能提高视力，这是常见的原因之一。

一般地说，手术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查，由于白内障本身的病变，也影响了医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和诊断。此外，如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变，也可在一定程度上影响白内障术后的视力。

2.后发性白内障

有些老年病人术后视力良好，过了几个月或几年后，视力又下降了，他们误认为又长出白内障了。实际上，手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况，医学上称为后发性白内障(简称后发障)，可使病人术后视力下降。

这是因为在手术过程中，医生为了保护眼睛的正常生理结构，并能更有效地植入人工晶状体，特意保留了一层薄膜（即晶状体后囊膜）以提供支撑。术后的一段时间内，约有30%的老年白内障患者会发现这层薄膜逐渐变得混浊，从而影响视力。解决这个问题相对简单，爱尔眼科的医生会利用激光在后囊膜上打一个小孔，仅需1分钟的时间，患者的视力就会显著改善。

3.老视或近视

正常人的晶状体有自动调节功能，使我们既可以看远物，也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定，看远物或看近物不能兼顾，要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到比较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口好后到医院配镜。

4.其他情况

由于白内障手术后的切口影响，角膜（黑眼珠）的曲率可能会发生变化，术后常常会出现一定程度的散光，从而影响到视力。在这种情况下，可以在术后3个月伤口愈合后进行验光并配镜。此外，还有一种相对少见的情况，即在术后约2个月时视力可能会下降，且伴随视物变形，这种现象在医学上被称为黄斑囊性水肿。这是一种白内障手术后的轻微并发症，通常在6个月左右会自然消退，无需特别治疗。

文献来源：转载自爱尔眼科

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