兰州爱尔眼科医院：斜弱视危害严重，别让近视成了“替罪羊”

兰州爱尔眼科医院业务副院长、大视光科主丨任范真提醒广大家长：对于儿童弱视斜视，严格诊断标准和规范治疗是关键

我家孩子为何有时眯着眼睛看东西?”“我家孩子为何怕见到光亮?”“我家孩子总喜欢歪着头，有时还会闭着一只眼睛看东西。”……

许多细心的家长带着孩子来到兰州爱尔眼科医院求诊。该医院的业务副院长、大视光科主丨任范真介绍，孩子以上症状与斜视或弱视的早期症状相似，需尽快安排一次详细的眼科检查，确诊后再进行规范治疗。

斜弱视危害重，别让近视成了“替罪羊”

在门诊上遇到的许多小患者仅仅是因为“看不清黑板”。来院治疗的，其中许多孩子都没规范地检查过视力。而且现在家长容易陷入一个误区，孩子视力不好，一定是近视。其实未必。弱视、斜视和近视并称为儿童三大常见眼部疾病。据统计，我国3亿多名儿童中约有1000万人是斜弱视患者，数量相当庞大。兰州爱尔眼科医院业务副院长、大视光科主丨任范真指出，许多斜弱视儿童的主要表现也是视物不清，与近视的症状十分相似，正因为此，他们没得到准确性高的诊断以及规范、及时的治疗，造成双眼视功能障碍。弱视患儿多伴有屈光不正。但是近视，通过配戴眼镜之后矫正视力可以达到正常;而弱视患儿即使戴上合适的眼镜之后，视力仍然不能达到正常水平，只有在佩戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行遮盖治疗(或压抑治疗)和弱视训练，才能有效治疗。弱视的危害性不仅表现为视力低下，更重要的是造成双眼视功能异常，以致将来不能胜任需要正常立体视觉的精细工作。斜视同样危害重。在一般人看来，斜视仅仅是影响了孩子的外貌，实际上这并不是重要的，更重要的是影响了孩子的双眼视功能，也是说当孩子两只眼往正前方看的时候，如果一只眼出现了斜视，斜视这只眼对眼前的物体会视而不见，也是单眼处于抑制的状态，这时候双眼无法同时视物，也没深度感和立体感。这种情况如果不能够在孩子小时候及时矫正，长大以后，无法从事许多精细的职业，影响孩子的工作、学习和生活。斜视弱视一定要尽早治疗，兰州爱尔眼科医院业务副院长、大视光科主丨任范真强调，儿童一经发现有斜视、弱视，一定要尽早治疗，而且力争在幼年得到及时的治疗，以促进双眼视功能的恢复。如若抱着“等长大再说吧”的老观点，那将是一个大的错误，会导致孩子的遗憾。实际上小孩的视觉发育从出生开始一直到成人才算发育结束。发育快的时期是从出生到2岁，2岁到12岁也相对较快(视觉发育敏锐期)。在这个时间段内治斜视、弱视是好时期。由于斜视分多种类型，需要详细地检查，由医生综合分析确诊后，进一步明确手术时机及手术方式。例如外斜视即使在年龄较大时手术，也有恢复双眼视觉功能的机会，但发病早的内斜视如果未能在5岁前双眼视觉发育尚未完成时矫正眼位，则几乎不能恢复双眼视觉功能。如果是弱视，3岁是治疗的关键期，3～6岁为治疗的敏锐期，如果得不到及时的治疗,12岁之后治得好的希望则渺茫,视力也会一直低下。

斜弱视规范治疗的前提是严格诊断标准

“儿童斜视、弱视的严格诊断标准和规范治疗是关键。”兰州爱尔眼科医院业务副院长、大视光科主丨任范真严肃地指出，斜视、弱视的诊断一定要准确性高，同时避免过度扩大弱视诊断范围。兰州爱尔眼科医院业务副院长、大视光科主丨任范真介绍说，眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力达不到相应年龄的正常视力标准、或者两眼视力相差2行及以上称为弱视。即：3岁以下儿童单眼或双眼矫正视力低于0.5，4～5岁低于0.6，6～7岁低于0.7，或双眼视力相差2行以上。此前的弱视诊断标准为，眼科检查无器质性病变、矫正视力低于0.9即确诊为弱视，需接受一系列治疗。这一标准仅注重了儿童的视力而忽略了年龄因素，许多儿童被扣上“弱视”帽子，会对儿童身心及其家庭造成影响。“斜视、弱视治疗前先应用散瞳验光，如有近视、远视、散光应配戴眼镜，这是治斜视、弱视的主要步骤。”需要接受手术的斜视患儿如果合并弱视，一般先治弱视，待双眼矫正视力差不多时，再进行斜视手术。一些家长觉得孩子眼睛斜，应该尽早做手术矫正眼位，这种想法有时是不正确的。因为造成斜视的因素多，并不是所有斜视的孩子都需要手术。有的孩子斜视主要是由屈光不正引起，通过戴眼镜可以减小斜视度甚至使眼位归正，可能不需手术。还有一些家长不配合治疗，坚持只要不给孩子做手术怎样都行的想法，一提到给孩子做手术，打退堂鼓，甚至因怕做手术连医院也不去了，岂不知这样疼爱孩子只是疼爱一时，误了一生。所以家长要端正思想，相信科学，规范治疗，才能使自己的孩子健康快乐地成长。

温馨提示：

现在家长对孩子的护眼意识越来越强了，一到假期，带孩子到医院给眼睛来个详细“健康检查”。

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