白内障按病因分为年龄相关性(老年性)、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。
三种白内障症状分别表现为:
皮质性白内障症状(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。
核心白内障症状(nuclear cataract)以晶状体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,患者常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
白内障症状常呈双侧性,但发病顺序可能不同。患者通常会逐渐出现视力下降的症状,有时在明亮的环境下会看到固定的黑点。由于晶状体不同部位的屈光力变化,可能导致多视、单眼复视或近视度增加。
后囊下白内障症状(posterior subcapsular cataract)因混浊位于视轴区,早期即影响视力。
白内障可以按病因,发生年龄、发展速度,晶体混浊程度和部位进行分类
1、根据病因:外伤性、老年性、并发性、药及中毒性等;
2、根据发生年龄:先天性、婴儿性、青年性、成年性、老年性;
3、根据晶体混浊程度:未成熟期、膨胀期、成熟期、过熟期;
4、根据发展速度:静止性、进行性;
5、根据混浊部位:核性、皮质性、囊性、囊下;
6、根据混浊的形态:板层状、冠状、点状及其他形态;
爱尔眼科集团青海总院院长杨玲表示,通常将白内障分为老年性,并发性,先天性,外伤性,代谢性,药及中毒性,后发性等几大类型。
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