“为什么我们采取同样的近视预防和防控的方法，怎么别人家孩子视力矫正那么好，而我家的却恢复得比较慢呢？别人家的近视度数控制得好，而我们家的却控制不住呢？”
——有部分家长发出这样的疑问，我们现在来帮他们来分析一下其中的原因。
针对这些问题，现在我在这里帮大家分析一下，为什么同样的方法使用，别人家的近视控制的好些，而自己家的却没别人好？
一、近视防控需要多层次、多方面的进行
更需要孩子、学校、家庭等多方位的监控
尽管当前眼科学研究已经确认户外活动、双眼协调训练（减少调节延迟）、视力提高训练等方法对近视有积极作用，并且根据这些理论制定了各种近视防控策略。然而，近视的发生是多方面因素综合作用的结果，其发病机制相当复杂。除了“近视防控策略”之外，社会齐全参与也是必要的，包括教育部门减轻学生负担、学生积极配合、家庭监管等。
近视防控如果一味的依赖防控的手段，而忽略了孩子用眼的负担（户外运动不足、学习压力过大、基因、饮食健康等），近视增长的速度仍然在持续增长。
二、个 体 因 素
尽管医学研究表明一些近视预防措施被认为是“有效”的，但人们需要理解“有效”的含义。通常所说的“有效”是指针对整体群体的统计结果：例如在100名个体中，有82人通过这些方法较好地控制了近视，这被认为是“有效”的。然而，对于剩下的18个个体来说，如果无法得到良好的控制，就更需要深入了解原因，并努力预防儿童近视。
我们把近视防控手段的有效性看做是一种对群体而言的概率事件，但这些方法在个体中确实是有差异性的，具体原因如下：
○年龄：近视发生发展有敏锐时期，敏锐期近视会增加的快。比如9岁和16岁开始近视的孩子比，9岁的孩子处于近视发展的敏锐期，可能不管怎么控制，近视增加也会比16岁（近视发展已经基本趋于稳定）的不做防控快。
○近视程度：一些近视防控的手段对近视程度的控制结果不同。比如同样在做视力训练的孩子，100度近视与400度近视，在同等条件下，100度近视的孩子比400度近视的孩子训练结果好。
○遗传背景：父母都是近视，尤其是高度近视的家长，孩子近视的机率更大，更应该提早预防和尽早控制。
○在400度近视的儿童中，进行视力锻炼以预防和控制近视。研究发现，每天户外活动4小时的孩子与几乎没有户外活动时间的孩子相比，前者的近视控制结果更好。
这便是为什么有的人会问：为什么别人家的小孩近视控制的这么好，我的孩子控制不住？——个体差异太大，随意与“别人家的孩子”比较没科学性。能比较的只能是：自己与自己比。
三、我对于近视的看法
当代社会价值观的成功与“不近视”犹如水和火无法兼得。追求孩子的“成功”，就意味着他们必须牺牲玩耍的时间，增加学习的时间，这实际上是在选择近视。近视本身是一种生物适应的结果，长时间近距离看物体，自然而然就会导致近视。在这种情况下，谈论近视的预防似乎是相当具有挑战性的。我们在进行近视预防工作时，一方面是希望未患近视的孩子能够做好预防措施，而对于已经患有近视的孩子，我们只能尽大可能减少近视带来的伤害，避免他们成为高度近视患者，但完全避免近视是不太可能的。
西宁爱尔眼科医院大视光科主丨任李巧玲指出，当前的重点工作是建立青少年儿童视力健康档案，进行个体和群体的干预。这一工作比各种具体的近视防控措施更为关键和重要，是未来需要着力推进的重点。
每个个体的情况都不同，而且个体差异还大，所以近视防控不能一刀切，请家长带孩子到正规的眼科医院，建立青少年儿童视力健康档案。
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