先天性白内障是先天遗传或发育障碍导致的晶状体部分或全部混浊，是公认的主要儿童致盲眼病，发病率0.01%—0.06%。
婴幼儿时期是视觉发育的关键时期，先天性白内障会阻碍光线进入眼内，影响屈光系统成像，视膜无法获得清晰像，造成形觉剥夺影响视觉发育而造成重弱视。
尽管手术能够提供必要的干预，但儿童在手术后的视觉恢复具有其独特性，单侧与双侧先天性白内障的术后视觉恢复也存在诸多差异。早期的适当处理对儿童未来的视觉发育至关重要。如果没有出现青光眼等并发症（大约30%的病例会并发青光眼），遵循医生的建议通常能够实现令人满意的视觉恢复结果，通常在手术后的一年内便可获得良好的矫正视力。
要注意，单眼先天性白内障因为会出现重屈光参差性弱视，其治疗比双眼先天性白内障更难，需要持续治疗弱视，一般至少要持续治疗到8岁。
可以说，从发现、诊断先天性白内障开始，医生应该和患儿家长做好充分的交流，把后续需要注意的事项，各种可能出现的情况和应对的处理方案做详细的沟通。
对患儿来说，一旦诊断了先天性白内障，意味着需要长期和眼科医生、视光医生打交道了，不仅仅是需要手术治疗，后续的复诊、可能的并发症、屈光矫正、视觉恢复都是需要长时间跟进的事。
据临床经验，先天性白内障目前有效的治疗方法只有手术，但手术时机不尽相同，要根据患者年龄、视功能和晶状体混浊部位、形态和范围等综合因素进行评估，以便为患者取得更好的质量。
儿童白内障若病情轻微，可以观察而无须手术，但若白内障较重，遮挡视轴，会令儿童大脑无法获得清晰影像刺激而阻碍视觉正常发育，可以施行手术将混浊的晶体摘除和实时植入人工晶体，并辅以眼镜矫正及视功能锻炼，通过及时治疗，患儿的视力可达致正常或接近正常视力。
然而施行手术的黄金时期较短，对于程度较重的单纯白内障病人来说，若在6个月前及时接受手术，则术后获得良好视力的机会较大，有临床报告显示，如果没在这个关键时间之前手术，那么患儿日后的视力可能低于0.1(20/200)。
儿童的眼球仍在发育过程中，眼球相对较小。此外，眼球的角膜和巩膜组织尚未完全成熟，导致眼球较为柔软，伤口容易出现漏水现象。同时，晶体的前囊组织具有较高的弹性，打开前囊时难以保持开口的完整性，因此保留囊袋以便放置人工晶体的难度也随之增加。这些因素都使得手术操作的复杂性显著提升。此外，儿童在手术过程中难以配合，因此必须进行全身麻醉以确保手术顺利进行。
儿童白内障可能会对视力造成影响，导致弱视甚至失明，因此必须尽早进行治疗。为了改善因白内障引起的视力发育障碍，手术是当前有效的治疗方案。对于轻度白内障的患者，可以选择观察，暂时不进行手术。而对于较为重的白内障儿童，如果能够在4至6个月大的时候完成白内障的摘除手术并植入人工晶体，那么术后获得接近正常甚至达到正常的视力质量的可能性将大大增加。
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义务编辑：王一点
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