对许多家长而言,儿童斜视只是一种小问题,尽管外观不太理想,但他们认为随着孩子的成长,这个问题会自行好转。然而实际情况是,如果不及时治疗斜视,可能会带来许多危害,不仅会影响孩子的外表,还可能会对孩子的整个人生产生影响。
斜视是一种常见的眼部疾病,多发生于儿童群体。患儿的眼部从外观上看,其眼球的位置不正,双眼的视线不一致,无法保持想对平行集中在同一事物上。一只眼睛看东西时,另一只眼睛会脱离注视着的目标,处于歪斜的状态。斜视在人群中的发病率达3%~5%。其中,间歇性外斜视是斜视中发病率高的类型,约占斜视患者的一半。
内斜视在医学领域被细分为多种类型,包括先天性内斜视、调节性内斜视,以及部分调节性内斜视。而外斜视也有多种类型,涵盖先天性外斜视、间歇性外斜视等。此外,还包括恒定性外斜视和与调节有关的外斜视。长时间使用手机、电脑等电子设备也可能导致眼睛出现斜视的情况。
斜视的病因复杂,涉及眼睛调节功能、家族遗传等多种原因。有的婴儿出生时存在斜视,有些出生几个月后发现斜视,有些是长大或成年后发现的。
部分儿童可能会出现眼睛内眦赘皮、眼睛内眦部皮肤过多遮挡、鼻梁间距过宽等情况,似乎有内斜视的表现,医学上称之为假性内斜视。对于先天性内斜视的患儿,应尽早进行干预和手术治疗。一些斜视患儿出现眼球内斜后,可能影响视力发育,常导致弱视,因此早期干预对这种疾病至关重要。
一位小患者在出生后被确诊为远视眼。如果远视度数在正常范围内,孩子的眼位是正常的。但是,如果远视度数过高,导致过度使用调节功能,就可能导致孩子的眼睛出现一种内斜状态,即调节性内斜视。
对于这类患儿,可以接受视力检查,检查后可以配戴眼镜,部分患儿配戴眼镜后,随着他们的生长发育,远视度数会降低,有些孩子的眼位会逐渐恢复正常,因此需要到眼科医院进行标准的验光。
与内斜视不同的是,先天性外斜视无法通过验光配镜调整眼位,往往需要手术干预。
先天性外斜视的话早期还要进行一个手术的干预,对于外斜视的患者通过验光配镜治疗,患者的眼位状态是没改善的,所以说要早期进行手术干预。
研究表明,人类感知立体景象的能力源于双眼所见微小差异,这些微妙的差异被传送至大脑后,经过整合转化为精细的立体感知。然而,患有斜视的个体,由于两只眼睛无法同时聚焦在同一物体上,大脑无法将两个不同的图像融合在一起,导致出现视觉重影的症状。斜视患者无法实现双眼同时对准一个目标,因此他们的视力较正常人更差。若长期患有斜视,还可能发展为斜视性弱视,其危害更为重。由于视野较正常人更为狭窄,缺乏精细的立体视觉和双眼协调功能,斜视患者难以准确性高判断物体的位置、距离、前后关系等,这对驾驶等许多方面都会带来广泛的影响。
在十二岁以前接受治疗,有望提高视力,实现视力平衡。就像双手一样,视力也需要平衡。但如果超过十二岁,视力改善的机会已经很小。因此,在进行一些斜视手术之前,必须先矫正患者的弱视。只有当两只眼的视力平衡了,才能考虑手术。这样做不仅可以提高手术结果,还可以维持眼睛的正常状态,延长结果持续时间。
在日常生活中,家长们应当密切留意孩子的眼部情况。如果发现孩子出现眼位不正、眼睛协同转动困难、看物体时歪头或转头、偏好闭一只眼看事物、眼睛容易出现红肿、视力容易疲劳、阅读时经常出现错行等症状,务必不可掉以轻心,应当及时带孩子就医检查。
假如你孩子出生之后发现有问题,来医院进行一个治疗。孩子如果是三岁以后进行一个眼部的一个相关的检查,包括验光、包括眼位的检查、眼轴的长度,各方面检查是好的。
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