银川爱尔眼科医院：家长注意，斜视久拖不治伤害大？

有斜视患者说“小时候看东西重影，发现是间歇斜视后，家里人不重视，以为可以靠意志力纠正，十几年后才知道可以通过手术矫正。”原来，这位童鞋的斜视治疗是这样被耽误的。

讲真，斜视不治疗对眼睛真的没什么伤害吗?

斜视眼的明显特征是两只眼睛的方向不同，无法同时对准同一目标，导致一只眼球向内、向外、向上或向下倾斜。如果认为斜视只是外观问题，对眼睛无害，那就大错特错了。斜视影响外观是显而易见的，但更会对心理健康造成影响，特别是儿童期的斜视。由于眼睛与同学有异，孩子可能会遭受戏谑和歧视，导致自卑情绪，容易使孩子变得孤僻、不爱学习、缺乏自信、不愿交友等，对孩子的一生产生影响。

① 影响双眼的单视和立体功能

当眼睛注视时，外界物体会分别落在视线中的黄斑中心凹和斜视眼的非中心凹位置。由于可能出现复视，大脑会主动抑制斜视眼的视觉输入，这可能导致双眼视觉无法正常发育，或者已经发育正常的双眼视觉受到影响，从而影响双眼单视和立体视功能。

② 单眼斜视导致斜视性弱视

单眼斜视是一种常见的眼睛问题，如果不及时治疗，可能会导致弱视。斜视眼无法准确性高注视目标，导致视线偏离，造成视物模糊。为了避免这种视觉干扰，大脑会抑制斜视眼的视觉信号。长期被抑制后，斜视眼的视力会逐渐下降，终形成斜视性弱视。

③ 异常头位影响骨骼的发育

部分眼麻痹性斜视患者，在不同的注视眼位上，斜视度存在不同程度的差异。这些患者会将斜视度较小或不斜视的位置调整到正前方，以便实现双眼视觉，同时克服复视的困扰。因此，他们会表现出歪头视物的现象，包括看东西时歪头、侧脸、抬高下巴等特殊的头部姿势，这种现象在医学上被称为代偿头位。长期保持歪头不仅会影响外观美观，还可能导致脊柱侧弯畸形和偏脸（面部发育不对称）等骨骼发育异常。

斜视久拖不治有伤害，用何种办法让孩子治疗斜视

针对斜视问题，医生会进行分类，一种是麻痹性斜视，另一种是共同性斜视。对于麻痹性斜视，需要根据具体病因进行治疗。而对于共同性斜视，应该采用4“O”治疗方案，包括眼镜矫正、视轴矫形运动、遮盖治疗以及手术。这4个“O”需要根据患者的具体情况来确定使用，有些患者可能只需要一个“O”就有所改善，而有些患者可能需要综合使用四种方法才能解决斜视问题。值得注意的是，在这4种方法中，手术通常是后考虑的选择。

需要留意的是，小儿斜视要抓住手术时机，婴幼儿先天性内斜视，手术应在出生后一岁以内进行。但手术前要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼。如果内斜完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可矫治。如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术。戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。共同性斜视的患儿需要随诊屈光状况、斜视角的变化，一般稳定3~6个月后考虑手术矫正，疗效较为理想。

了解完斜视带给眼睛的伤害后，不仅是自己，也要告知身边的人，如果出现眼睛出现斜视，要尽快到正规的眼科医院检查，并且应选择擅长治疗斜视的专科医生。