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中卫眼科:儿童斜视什么年龄矫正好

斜视是儿童时期的一种多发病,出现后建议家长可要引起注意,注意抓住时机及时的矫正,以免影响到孩子身心健康。那么儿童斜视什么时候矫正好?

儿童斜视什么年龄矫正好?

对于在出生后或6个月内被诊断的先天性内斜视,建议在双眼单视功能尚未完全发育之前,即1至2岁时进行手术治疗;而对于6个月后出现的内斜视,切忌立即进行手术,必须先进行散瞳验光。如果发现有远视,应先佩戴足量的矫正眼镜3至6个月。如果内斜视得以完全矫正,则无需手术,可以继续佩戴眼镜进行治疗;若佩戴眼镜超过6个月,内斜视仅有所减轻,残留的斜视应尽早进行手术。而对于佩戴眼镜后斜视没有任何改善的患者,更应尽早考虑手术治疗。

单眼性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术,这样对恢复双眼单视功能(双眼单视功能对人们的视觉有什么影响)更有利。如遮盖半年以上仍无效,也可手术治疗。

外斜视儿童应早期手术,尤其是间歇性外斜视虽有负镜治疗,辐辏训练等保守治疗方法,但这些方法仅能减轻斜视度数,多达不到治疗的目的。该病应选手术治疗,并应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正。本病在3~6岁手术较好。

双眼视力正常,散瞳验光无明显屈光不正,表明戴镜治疗无效,应尽早手术。斜视度较小且经常有变动的间歇性斜视暂缓手术,观察是否可以治的好,如斜视度逐渐加大再手术不迟。

对于同时存在斜视和弱视的儿童,通常建议优先治疗弱视,随后再处理斜视问题。只有在视力得到改善的情况下,手术结果才能得到有效巩固。然而,对于度数较大的斜视,必须首先进行斜视矫正,否则斜视眼将无法有效注视,导致弱视的治疗结果也受到影响。如果儿童同时伴有眼内疾病,且视力无法恢复的内斜视或外斜视,建议在12岁之后再进行手术,以避免术后缺乏双眼视控制而导致外斜视或外斜反复的情况。

先天性麻痹性斜视,特别是有代偿头位的儿童应在3岁左右可以手术矫正,而后天引起的麻痹性斜视则应尽力寻找病因,配合药治疗,经半年治疗无效者方可考虑手术。

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义务编辑:王一点

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