根据卫生组织发布的数据,青光眼是所有地区第二位的致盲眼疾,仅次于白内障。数据显示,2020年所有地区青光眼患者约7600万。预计2030年所有地区青光眼患者将达到9540万,2040年将高达1.12亿。我国青光眼患者占所有地区总数的四分之一,约为2180万。华夏主要眼病流行病学研究资料显示,目前华夏40岁以上人群青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。
青光眼发病危害性大且不可逆转,同时还具有遗传性、隐匿性等特点。青光眼又被称为“无声的光明盗贼”。
青光眼具有隐匿性 常规健康检查不一定能发现
爱尔眼科医院集团甘肃省副总院长、兰州爱尔眼科医院业务院长、青光眼科主丨任韦萍介绍,青光眼主要分为三大类:原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。
所谓原发性,就是指目前的临床检查技术还不能明确判断它的病因。对于原发性青光眼来说,它又可以分为开角型青光眼(房角外观正常且开放)和闭角型青光眼(房角狭窄甚至关闭)。
继发性青光眼,是指由于外伤、虹膜睫状体炎、白内障等疾病,长期局部滴用或全身应用皮质类固醇导致眼内压升高,或者其他因素引起的青光眼。
先天性青光眼是一种与生俱来的眼部疾病,通常与胚胎发育过程中的异常有关。有些婴儿在出生后立即出现症状,被称为婴幼儿型青光眼。而有些孩子在6至13岁之间才开始出现症状,被称为青少年型青光眼,又称为发育型青光眼。
若有突然视力下降、眼睛疼痛的情况,可能涉及到青光眼。对于闭角型青光眼而言,如果发生急性发作,可能会出现上述症状。例如,正在观看电视时,突然出现急剧的视力下降,眼前一片黑暗,导致可能看不到任何东西。同时,大多数患者还会突然经历剧烈的眼痛、眼红、眼肿,其中一小部分患者可能双眼皆有疼痛。此外,除了眼部症状外,患者还可能伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、全身发热,甚至出现寒战。韦萍医院院长进行了解释。
针对慢性青光眼患者而言,疾病初期并无明显症状,但视野逐渐收窄。一般人所见外界,宛如广角镜头,视野辽阔。而青光眼患者的视野逐渐缩小,终演变为“管状视野”,中心视力保持正常,但无法清晰观察或看见周围事物,行走时易碰撞或绊倒。
由此可见,突然视力下降、眼睛疼有可能是青光眼,应及时就医检查。
青光眼分为很多种类型,不同的类型其表现也不完全相同,常见的临床症状如下:
1.眼内压力过高:眼内压是由眼球内部产生的液体所引起的压力,这是引起青光眼的主要因素。正常情况下,眼内压在10~21mmHg之间。当眼内压过高时,可能会损伤视神经,导致青光眼的发生。
2.非正常的眼球结构:眼球的形态异常或角膜厚度较薄可能导致眼内压过高,从而增加青光眼的风险。
3.青光眼家族史:如果家族中有青光眼的患者,那么个人患青光眼的风险也会增加。
4.年龄:随着年龄的增长,眼内压的调节能力会下降,从而增加青光眼的风险。
5.药物与疾病:一些药物,如类固醇和抗抑郁药,可能会导致眼内压升高,增加青光眼的风险。一些慢性疾病,如糖尿病和高血压,可能会增加患青光眼的风险。
年轻人出现这些症状要小心
当下的年轻一代普遍对手机、平板电脑和电脑等电子产品过度依赖,长时间使用这些设备会导致眼睛疲劳。除此之外,长时间的劳累、情绪波动以及暴饮暴食等不良生活习惯也可能导致眼压升高,从而诱发急性青光眼。初期青光眼通常没有明显症状,因此很多患者可能会忽视这一问题。随着病情的恶化,患者可能会出现以下症状:
视力模糊。青光眼患者可能会感到视力模糊或出现黑点,这是由于眼内压过高损伤了视神经造成的。
眼痛、眼部红肿。有些患者可能会出现眼部疼痛或头疼,眼睛可能充血和红肿,这是由于眼内压过高引起的。
视野缩小。青光眼可能会导致视野逐渐缩小,从而影响日常生活。瞳孔变大。一些患者可能会出现瞳孔变大或不同大小的瞳孔,这是由于青光眼引起的神经损伤。
值得注意的是,部分患者可能没有明显的症状,因此定期进行眼部检查是预防和早期发现青光眼的重要手段。如果出现上述症状,建议及时就医,接受专業的治疗。院长韦萍介绍,青光眼的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。
青光眼的疗法包括眼压降压药、促进房水排出药和镇痛药等。这些药物能够通过不同的途径来减少眼内压力,从而缓解青光眼的症状并延缓病情的发展。而激光疗法涵盖激光小切口减压术和激光周边虹膜成形术等。这些疗法可以借助激光对眼部进行处理,改善房水的流通,进而减少眼内压,缓解青光眼的症状。
青光眼的治疗方法包括过滤性手术和微创手术等。这些手术可以改善房水排出,降低眼内压,减轻症状并控制病情。治疗应根据患者具体情况选择,诊疗需长期进行。另外,患者需遵循医嘱,定期进行眼部检查,以便早发现和治疗青光眼。
如何预防青光眼
1.眼科医生推荐每年进行一次眼部检查,尽早发现眼部疾病或病变。
2.生活规律,保持良好的睡眠和饮食均衡,避免情绪过激。
3.不要在黑暗的环境中久留,不要长时间戴太阳镜外出。
4.合理用眼,避免过度疲劳,使用电子产品的时间不宜过长,不要在黑暗的环境中近距离使用手机或平板电脑。
5.尽量把屏幕擦干净,并把光度及颜色对比调校至舒适的度数,摆放荧光幕的位置要适中,光线必须来自两边,而不是来自前后。
6.大约每20分钟让眼睛定时休息,荧光幕背后必须有足够的空间让眼睛放远视野。
7.晚上看手机选用夜间模式。如今不少智能手机都有夜间模式,采用这一模式会使手机的光线与夜间环境更匹配。
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