中卫眼科：糖尿病并发白内障怎么医治

糖尿病患者常常伴有血糖升高、血锌含量降低、伤口愈合缓慢、瞳孔不易扩大等特征。中卫爱尔眼科医院院长顾青指出，糖尿病患者如患白内障，应尽早进行治疗。如果等到病情发展到晚期再进行手术，将会增加手术的难度和风险，并增加并发症的发生几率，如发生色素膜炎等并发症，重者甚至可能导致失明，错失手术的良机。

针对老年患者患有糖尿病并发白内障的情况，需要根据眼底病变的分析和白内障晶状体混浊的程度来制定治疗方案。是应该首先进行白内障手术，还是优先处理眼底病变，或者同时处理这两种情况?中卫视光眼科医院院长谷青指出，糖尿病引起的眼底病变是首要考虑的问题，因此应该首先治疗眼底病变;对于需要进行激光治疗的患者，可以优先进行激光治疗;如果白内障晶状体混浊程度较重，影响了激光治疗，那么可以优先进行白内障手术;当眼底病变发展到三期以上，白内障影响眼底切割手术时，可以考虑联合进行白内障手术和眼底激光治疗。

若选择进行白内障手术作为首要治疗，一般情况下，医师会建议患者选择更先进的折叠晶状体。这种做法旨在为日后可能需要进行眼底激光治疗的情况做好准备。手术后，医生还会制定严密的随访计划，包括眼底荧光造影检查和眼底激光治疗等。通过这些措施，患者在接受白内障治疗的同时，也能得到眼底病变的诊断和治疗。同时，还应该寻求内分泌科医生的帮助，调整药物治疗方案，控制血糖水平。

中卫爱尔眼科医院主要医生张涛介绍指出，糖尿病患者只需有效控制血糖水平，就可以靠谱进行白内障手术，术后视力大多数情况下都能有显著改善。临床医生通常会参考患者的空腹血糖值，≤8.0mmol/L范围内的患者适合进行手术。一般来说，当患者的视力在≤0.5左右时，手术结果会更好。

白内障超声碎石术：作为近些年来国内外推广的新型白内障治疗方式，该手术目前主要在我国一些先进的大中城市进行。白内障超声碎石术的操作方法是，在角膜或巩膜上做微小切口，然后插入超声碎石探头将混浊的晶状体震碎成乳状物质，通过吸引系统将乳状物质抽出，同时保持眼前房内充盈，随后植入人工晶体，从而使患者重新获得视力。对于老年性白内障，当视力降至0.3以下，晶状体混浊尚未完全形成时，特别适合进行超声碎石术。这种手术方式的优势在于切口小、组织损伤少、手术时间短、视力恢复比较快。

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