老年性白内障何时手术好?
⑴因人而异:要根据晶状体混浊的程度、视力情况、病人的工作对视力的要求。
⑵医疗条件:根据患者全身情况,医疗设备,医疗技术等因素来决定。一般的标准是白内障患者视力降低到0.3~0.5可手术治疗。
⑶年龄问题:年龄不是问题,关键是全身体情况。只要全身情况可以,100岁也可以做。
外伤性白内障何时手术好?
穿孔伤口小会快速自行闭合,对视力影响小,可不必急于手术,给予保守治疗,并定期观察。遇到以下情况需手术治疗。
⑴眼外伤后急诊,看诊时发现有外伤性白内障,只要有条件,应在修补伤口的同时行白内障摘出术。
⑵眼外伤有炎症反应,应用药处理,等外伤炎症反应减轻或消退后,行手术治疗。如果炎症无法控制,或眼压持续升高,应及时行白内障手术。
⑶晶状体囊膜伤口较大,房水进入晶状体内,晶状体呈灰白色混浊,并有晶状体皮质进入前房,引起继发性眼病和反应性虹膜炎,此时,应在抗感染治疗的同时,早期做白内障摘除术。
⑷晶状体完全混浊时,如光感、光定位准确性高,色觉正常,无其他并发症者,应及时手术治疗。
⑸外伤性白内障治疗时,应尽量植入人工晶体。
糖尿病性白内障何时手术好?
⑴糖尿病性白内障:晶状体后囊及皮质混浊,视力差,病人生活不能自理,则应考虑手术治疗。如无增殖性糖尿病性视膜病变,可植入后房型人工晶状体。
⑵糖尿病性白内障合并有糖尿病性视膜病变:需要激光治疗,建议先做激光治疗,再考虑做白内障手术;如果还不需要激光治疗,或由于晶状体混浊不能做激光治疗时,先做白内障手术。
并发性白内障何时手术好?
⑴虹膜睫状体炎引起的并发性白内障:常发生在后囊膜处,呈锅巴样混浊,在瞳孔区,重影响光线进入,可在炎症控制3个月后方可考虑手术治疗。手术前后,局部和全身应用糖皮质的剂量要大些,时间长些。
⑵近视眼底问题和白内障:有人认为“近视眼底问题不适合手术治疗”是错误观念,近视眼底问题和白内障应该“及早发现及早治疗”,手术是矫正眼底问题和白内障的有效方法,眼科医生通常通过白内障超声乳化手术来治疗。
⑶急性眼病合并白内障:
①白内障发展过程中,晶状体膨胀所致急性眼病,应尽早行白内障摘除术。
②急性眼病发作后无虹膜周边前粘连,眼压快速得以控制,可以作单纯白内障摘除术。
③急性眼病发作持续时间长,眼压不容易控制,表示虹膜周边前粘连明显,需作白内障眼病联合手术。
治疗白内障何时手术好?
当药治疗白内障患者感觉视力障碍影响到生活或工作,可以考虑接受手术治疗了。
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