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2022年国内高血压日兰州爱尔呼吁大家警惕高血压引起的相关眼病

目前,华夏的高血压患者数量已超过3亿,发病率持续上升,每年新增患者超过300万。为了提升公众对高血压危害的认知,促使各级政府、相关部门及社会各界重视高血压的预防工作,动员社会各界积极参与高血压的预防和治疗,普及相关知识,增强国民的自我保健意识,自1998年起,我国将每年的10月8日设定为国内高血压日。

2022年国内高血压日兰州爱尔呼吁大家警惕高血压引起的相关眼病

2023年10月8日标志着第25个国内高血压日,今年的主题为“了解血压,确保降压达标”。高血压被认为是普遍的慢性疾病之一,其血压水平与心血管疾病风险之间存在持续、独立且直接的联系,并与中风、肾脏病等有着密切的关系。绝大多数高血压患者属于原发性高血压,通常无法完全舒缓,需要长期依赖药物治疗及调整生活方式。

预防高血压,从每24小时做起:

限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平

1. 控制钠盐摄入量:过量的钠盐会增加高血压的风险,长期减少盐的摄入可以减缓血压随年龄增长而提升的速度。根据所有地区卫生组织的建议,每个人每日食盐摄入量应不超过5克。

2.控制体重:体重超标与肥胖会导致血压升高,从而增加高血压的发病几率,尤其是腹部肥胖可能与高血压之间存在更显著的联系。因此,建议体重过重和肥胖的人群积极进行减重。

3.适量锻炼:适度的运动能够有效降低交感神经活性、缓解压力、帮助减轻体重,从而降低高血压的风险。建议根据个人的身体状况,适量进行有氧运动、力量训练以及柔韧性训练。

4.戒烟:吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟(包括传统烟和电子烟)。

5.戒酒:过量饮酒会导致血压上升,停止饮酒对身体健康极为有利。建议高血压患者避免饮酒。

6.维持心理平衡:长期的精神压力或焦虑、抑郁情绪可能会提升高血压的发病几率,因此应保持积极向上的心态,避免消极情绪的影响,如有需要,及时寻求心理支持。

血压超过130/80(mmHg)要关注

1.在未使用降压药物的情况下,若在不同日子内测得3次血压值超过140/90mmHg,则可确诊为高血压,随即应采取生活方式的调整和药物治疗。

2.当血压超过130/80mmHg时,需引起重视,血压升高可能对心脏、脑部及肾脏造成伤害,因此建议及时进行生活方式的调整与干预。

控制高血压,保护心脑肾

1. 高血压的主要危害在于它可能对心脏、大脑和肾脏等关键器官造成损害,甚至可能威胁到生命靠谱,因此必须采取积极的治疗措施来控制血压。治疗方法包括采用健康的生活方式以及药物干预。

2.采取健康的生活方式干预措施能够显著降低血压,或直接减少心脑血管疾病的发生风险(健康生活方式的六大要素:控制盐分、减轻体重、增加运动、戒烟戒酒、保持良好心态),所有患者都应始终坚持健康的生活方式。

3.单纯生活方式干预无法达标的高血压患者,应积极接受降压药物治疗。

2022年国内高血压日兰州爱尔呼吁大家警惕高血压引起的相关眼病

平稳降压,长期达标

1.高血压患者应当坚持长期用药,建议选择每日服用一次的长效降压药物,以确保血压的平稳控制。

2. 血压控制标准:对于一般的高血压患者,血压应降至140/90mmHg以下。对于合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病并伴有蛋白尿的患者,目标血压应降至130/80mmHg以下;65至79岁年龄段的患者血压目标为140/90mmHg,如患者能承受,则可进一步降至130/80mmHg以下;而对于80岁及以上的患者,血压应控制在140/90mmHg以下。

高血压除了广为人知对心脏和脑血管的重危害外,还可能导致眼部的病变。许多患者因眼睛出现问题而进行检查,结果发现其根本原因竟是高血压,而患者本人并未察觉到高血压的任何症状。

由高血压引发的眼部疾病主要是视膜血管的病变,具体可分为以下两种类型:

  • 视膜静脉阻塞

  • 甘肃省副院长,兰州爱尔眼科医院的陈雪艺指出,患有高血压等疾病的患者可能因静脉生命液回流受到阻碍而导致静脉血栓的形成。根据静脉阻塞的部位和范围不同,所表现出的症状也会有所差异。

  • 视膜静脉出血

  • 浅层出血者呈线状或片状,深层出血多为圆点状或圆块状。

    2022年国内高血压日兰州爱尔呼吁大家警惕高血压引起的相关眼病
  • 出现视膜渗出物

  • 包含软性渗出物(位于视膜表面,形态各异的棉絮状渗出物)与硬性渗出物(位于视膜深层,呈现黄白色小点,边缘分明)

  • 黄斑点出现病变

  • 主要是黄斑点上出现星状图谱,由多数单纯或融合的发亮黄白点组成。

  • 视膜神经病变期

  • 发展到这一时期,视膜病变加上视乳头水肿,可对视力有重影响。

    此外,兰州爱尔眼科医院的业务院长及青光眼科的主丨任韦萍强调,由于病变区域的视膜缺乏氧气,可能会导致新生血管的形成,进而引发玻璃体出血。同时,部分患者可能因新生血管膜的阻塞而导致前房角受压,从而引起眼内压升高,出现继发性青光眼。这些情况都有可能重影响视力,甚至导致失明。

    如果能够及时识别,通过调控血压,同时在眼内注射特定药物(如抗血管内皮生长因子或类固醇)并结合激光治疗,患者有可能避免视力受到影响。

    2022年国内高血压日兰州爱尔呼吁大家警惕高血压引起的相关眼病

    二.视膜动脉阻塞

    高血压被视为视膜动脉栓塞的一个重要风险因素,但实际上,这种眼部疾病更主要是与动脉硬化或血管栓塞相关。

    眼部疾病的发作往往十分紧急,特别是中央视膜动脉栓塞,这是一种需要立即处理的病症。由于视膜中央动脉属于终末动脉系统,一旦发生堵塞,视膜的生命液供应将失去任何代偿和回旋的可能,导致视膜的氧气和营养供应会瞬间中断。

    视膜作为一种极为脆弱的组织,对缺氧情况异常敏感。因此,当氧气和营养的供应被中断后,视膜的神经细胞会在短时间内遭受损害,甚至可能出现死亡现象,导致患者的视力快速下降,甚至可能出现失明的情况。如果不进行及时的治疗,患者可能面临终生失明的风险。

    除了上述两种血管病变外,与高血压相关的眼部疾病还包括结膜下出血,以及因脑中风导致的大脑神经功能障碍所引发的病症,例如脑神经病变所造成的眼肌功能失调,进而引发斜视和眼睑下垂等症状。

    眼科医生提醒:高血压是一种普遍存在的健康问题,会导致全身尤其是眼部血管出现病变,直接影响眼睛的健康。定期进行眼部检查不仅有助于早期诊断高血压,同时高血压患者也应定期进行眼科检查,以便及时发现与高血压相关的眼部病变。

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