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警惕!青光眼一旦确诊就无法缓解,这几类人要注意

伴随着医学的迅猛进步,过去那些难以治疗或尚未明了的疾病,如今都能够得到有效的干预。然而,依旧存在许多疾病无法完全舒缓,其中青光眼便是一个典型的例子。

兰州爱尔眼科医院的业务院长及青光眼科主丨任韦萍院长指出,青光眼被称为“视力的窃贼”,是所有地区范围内早不可逆转导致失明的眼科疾病!预计到2040年,所有地区青光眼患者的数量将达到1.118亿。这种令人担忧的疾病正在悄然夺走人们的视力,因此我们必须对此保持警惕,深入了解青光眼,进行早期筛查、及时发现、快速诊断及治疗,以大限度地保护我们的视觉功能。

什么是青光眼?

青光眼是一种由于眼内压力(眼压)异常升高,超出视神经所能承受的极限,导致视野缺失、视力下降和视神经萎缩的致盲性眼病。

需要强调的是,眼内压力的正常范围存在个体差异,这意味着每个人的眼内压力水平都可能不同,这为青光眼的早期检测带来了挑战,同时在治疗方面也需根据个体情况进行调整,体现出个性化的治疗特点。

青光眼的危害之所以如此重,是由于其属于一种无法逆转的致盲眼疾。换句话说,青光眼所造成的视神经损伤是永恒的,一旦青光眼患者失去视力,就再也没有恢复的可能。

青光眼的种类与临床表现

在临床医学中,青光眼依据其成因可分为三种主要类型:原发性、继发性及先天性。原发性青光眼又可依发病时前房角的情况,进一步划分为闭角型和开角型青光眼。闭角型青光眼则根据发病的急缓程度,分为急性闭角型和慢性闭角型青光眼。

原发性开角型青光眼:大多数患者在早期阶段并无明显的不适感,前房角始终保持开放,眼压可能会升高,也可能维持在正常范围,这种情况被称为正常眼压性青光眼。在没有其他眼部疾病的情况下,患者的视力通常较好。因此,如果不进行及时的筛查和仔细的监测,极易出现漏诊的情况,往往在疾病发展到晚期,视力功能重受损时才被察觉。

急性闭角型青光眼:此病症是由于眼内房角(排水通道)突然变窄或完全封闭,导致房水无法及时排出,从而引发眼压快速上升。患者常表现为突发的剧烈眼胀、剧痛、畏光、视力急剧下降、流泪、头痛、眼球坚硬、伴随恶心和呕吐等症状。急性发作后,患者可能进入视神经持续受损的慢性阶段,终导致视力下降至无光感,进入无法逆转的确实失明期。

慢性闭角型青光眼:通常由于情绪波动、视力疲劳、过度用眼及脑力劳动等因素引发,症状包括眼部干涩、疲劳感、胀痛、视物模糊或视力减退、彩虹视、头昏及头痛、失眠、血压升高,经过休息后可有所缓解。

继发性青光眼:这种类型的青光眼是由其他健康问题引发的,例如眼部创伤、糖尿病或新生血管等,常伴随有眼睛发红、疼痛、胀痛以及流泪等不适症状。

先天性青光眼:其特征为出生后眼球显著增大并突出,虹膜的透明度降低,呈现出类似牛眼的外观,因此又被称为“牛眼”。此外,患者可能会出现对光敏感、流泪、频繁揉眼以及情绪易激动等表现。

青光眼是否可以舒缓?

根据当前医学技术的发展状况,青光眼并没有完全舒缓的可能,仅能进行有效的控制。换句话说,无法实现“倒车”,只有“刹车”的手段。

防止青光眼引起的视力丧失应遵循两个主要治疗原则:降低眼内压力,维护视神经健康。

(1)采用药物、激光以及显微外科手术等方法进行治疗,治疗期间需定期进行眼压、眼底及视野的监测,特别是有效控制眼压能够降低视神经受损的风险,并减缓病情的发展。

(2)在日常生活中,患者需尽量避免过度疲劳、熬夜,减少长时间使用手机或电脑的情况,同时要防止烦躁、焦虑等情绪的波动。

青光眼的患者是否必然会导致失明?

当然不是这样!

尽管在临床实践中,青光眼常被比喻为一列急速行驶的火车,无法停下。然而,只要能够及早识别、及时治疗,并确保定期、准确性高地进行复查,就能够有效延缓青光眼的病情发展,绝大多数青光眼患者有望终生保持良好的视力。

您是否属于青光眼的高风险群体呢?

青光眼在我国的发病率及致盲率均较为显著,从幼儿到年长者,几乎各个年龄层的人都有可能受到青光眼的影响。

导致青光眼的主要风险因素有哪些?

(1)有青光眼家族史的个体;(2)年龄超过40岁;(3)罹患糖尿病、高血压、肾脏炎症、甲状腺功能异常等全身性疾病;(4)患有与青光眼相关的其他眼科疾病,如高度近视、高度远视、白内障、眼外伤、眼部炎症、眼部肿物等;(5)精神压力较大,情绪波动频繁且剧烈的心理因素;(6)在暗室中停留或阅读时间过长,导致过度疲劳等。

若存在青光眼的家族遗传史,且有相关发作经历(如头部疼痛、眼部不适、虹视现象、视力模糊等),或者出现一些不常见的症状(通常表现为短暂或反复的视力雾化、虹视、额头疼痛、鼻根部酸胀等,尤其在傍晚时段频繁发生,类似于视力疲劳),务必对青光眼的风险保持警惕,并及时前往专業的眼科医院进行检查和治疗。

韦萍院长指出,青光眼的急性发作是一种极其重的致盲性眼病,眼压的升高在短短24到48小时内可能导致视力完全丧失。因此,及时的治疗对于保护患者的视力至关重要,尤其是在急性闭角型青光眼的情况下,治疗的时间尤为紧迫。如果在短时间内无法有效控制或降低眼压,患者将面临视力不可逆转的永久性损失,甚至可能导致失明。

为了确保患者能够及时获得很不错治疗,兰州爱尔眼科医院已将急性闭角型青光眼的突发情况列为紧急救治项目,特设立了“急性闭角型青光眼绿色救助通道”。通过此通道,患者将能够在前列时间接受治疗,同时尽量缩短手术的等待时间,全力以赴挽救患者的视力。

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